长期以来市场经济把药剂科推倒医院经济利益的前沿药品采购供应创收工作牵扯太多精力造成医院药学工作的位移对学科发展人才培养药学技术服务不够重视使得传统的医院药学工作已难以体现药学专业技术人员的自身价值 我院药剂科在医院领导的支持和美方专家的协助下对新的医院药学工作模式进行了尝试和探索经过六年的努力已形成一种 新的医院药学管理模式拓展了药剂师的业务范围建立了以合理用药为中心的临床药学服务体系实现了医院药学工作由传统的药品供应保障型向临床药学和现代科学研究相结合的技术服务型的转变

　　1对门诊药房病区药房和药库药品管理实行了全院性计算机网络化管理大大提高了服务和管理质量减轻劳动强度将药剂师从高级文书的岗位上解脱出来更好地从事药学服务工作如临床用药咨询临床用药情况分析药物经济学研究药物不良反应监测等

　　2由药剂科提供静脉输注混合药物的配置服务（Pharmacy Intravenous Admixture Services , PIVAS）其中包括化疗药物的配置全胃肠外营养（TPN）的配置和静脉输液的配置（筹）这些工作的开展大大提高了临床用药的安全性可靠性提高了工作效率减少了人力设备药物等资源的浪费同时员工的自身健康也得到了保护我院药剂科近三年来已累计完成近50,000瓶（袋）药物的混合配置工作取得了良好的经济效益和社会效益

　　3开展临床药学和药学监护（Pharmaceutical care , PC）工作建立临床药师小组深入临床参与查房在药物的选择和治疗方案的制定中提出建议和意见及时收集和反馈药品不良反应保证临床合理用药对一些治疗指数较低毒性教大的药物准备进行治疗药物监测（TDM）充分利用监测数据及观察病人用药后的实际情况制定个体化给药方案减少毒副作用使临床用药更准确更安全

　　4 建立药剂药理实验室开展科研工作吸收并应用现代科学理论和先进的技术手段加强药学科研工作指导医院药学的实践是药剂科学科建设的根本我科从实际出发根据现有条件与实验室合作拟开展临床药物动力学和生物等效性研究药物生物利用度比较药物相互作用 等研究；挖掘有临床基础的协定处方用药进行药物新制剂新剂型的开发等工作

　　5掌握药物和药学信息是发展医院药学的重要手段是为临床医务人员提供良好药学服务的必要条件我们在收集药学信息时充分利用现代管理科学信息科学和计算机应用技术拟建立局域网的药物情报资料库并定期编写《药讯》和处方手册及时与临床交流各方面的药物信息

　　由于我国医院药学工作起步晚人力和物力投入严重不足且在药学教育中与国外存在很大的差距药师原有的知识结构在从事临床药师工作时存在缺陷这更阻碍了医院药学的发展因此在医院领导的支持下我们药师在新世纪里要脚踏实地不断学习提高本领提高解决问题的能力开拓性地开展临床药学工作为争创一流医院作出自己的贡献