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中山大学附属第一医院

中山大学附属第一医院
  • 医院别名:中山一院
  • 医院性质:综合医院
  • 医院等级:三级甲等
  • 联系电话:020-87755766(总机),87332200(总机),87330808(门诊咨询)
  • 联系地址:广东省广州市中山二路58号
  • 特色专科: 耳鼻喉科 神经内科 肾内科 内分泌科

中山大学附属第一医院胃肠胰外科详细信息

科室名: 胃肠胰外科
科室人数:
科室电话: 020-87755766-8211,020-87332200,020-87330808
科室介绍:

中山大学附属第一医院外科有100多年的历史,1964年在全国最早成立胃肠胰专科,是全国首批硕士、博士授予单位,1995年开始招收博士后研究人员,至今已培养博士后5名、博士研究生50余名,硕士研究生100余名。2000年成为广东省A类重点学科,2002年成为全国重点学科。

创办了《中华胃肠外科杂志》和《消化肿瘤杂志》(电子版)。主编:《消化道吻合器及其应用》、《胃肠外科手术学》、《肠梗阻诊断治疗学》、《外科临床手册》;副主编:《胃肠外科学》、《临床诊疗指南.肠外肠内营养学分册》;参编:《现代外科学》、《腹部外科学》、《外科学》等著作。在16年内成功举办了9届“全国胃肠外科学术会议”;从1999年起连续举办了6期全国的“胃肠外科新技术高级学习班”;从2003年起举办了3届广东省医学会外科学术会议、2届“中国国际肠内肠外营养研讨会”;2008年举办了“第二届全国肠外肠内营养指南和当前进展论坛暨第四届Peter Fuerst纪念学术研讨会”、“胃肠肿瘤学术研讨会暨全国胃癌规范化治疗巡回演讲”、“胃癌高级培训班”。

科室设有中山大学胃癌诊治研究中心、胃肠胰腺专科、结直肠肛门专科和《消化肿瘤杂志(电子版)》编辑部。

王吉甫教授和詹文华教授先后担任中华医学会外科学分会胃肠外科学组组长,何裕隆教授现担任中华医学会外科学分胃肠外科学组副组长。多年来广泛开展国际、国内合作,已成功建成了一支高素质、结构合理、充满活力的人才梯队,为学科发展奠定了坚实的基础。在全国进行专业化人才培训。从1999年开始连续举办国家级继续教育项目“胃肠胰腺外科新技术高级研修班”、“全国胃癌高级培训班,为全国各地超过100家医院培训了500多名高级医生,其中大多数学员已成为所在地区胃肠肿瘤外科的学术带头人,整体提高了国内胃肠肿瘤的诊治水平。

技术特色

科室整体实力被公认为全国同行的领先水平,特别是胃肠肿瘤的诊治在国内、国际胃肠外科领域具有相当知名度。科室的多项研究成果多次应邀在国际胃癌和美国临床肿瘤学会年会(ASCO)交流,反响强烈。学科医疗技术梯队完整,能解决胃肠外科的重大、复杂和疑难病例。近十年来,随着外科手术技术的进步和整体水平的提高,使得胃癌和结直肠癌病人5年生存率提高并达到国内领先水平。近年来开展临床工作的多学科协作(胃肠外科、放射科、病理科、药学部、麻醉科等),每周对所有住院病人进行多学科参与的大查房、手术前病例讨论、疑难病例讨论等,充分利用全院的医疗资源,使每个病人所接受的诊疗方案都是集体智慧的结晶,从而使每个病人都能够得到一流的诊治。

1. 胃癌标准淋巴结清扫在国际具有相当影响力。2006年,由于以詹文华教授为首的团队在我国胃癌淋巴结清扫方面的杰出贡献,詹文华教授与我国外科界其他9位资深外科学家被美国临床外科学会授予外籍院士。詹教授先后应邀参加世界胃癌大会(2003.5意大利•罗马;2007.5巴西•圣堡罗)、亚州胃癌会议(2003.10韩国•汉城)、以及欧洲胃癌学会(2004.9瑞士•苏黎世)、日本外科学会(2005.9日本•东京)学术会议,特别介绍我国胃癌外科淋巴结清扫的进展。

向全国推广规范化的胃肠肿瘤根治手术。为进一步推广和规范我国胃癌根治手术标准的淋巴结清扫,詹文华教授和何裕隆教授近年来先后应邀到北京、上海、大连、成都、哈尔滨、杭州、昆明、贵阳等全国多家大型医学中心进行手术巡回表演和学术报告,何裕隆教授主刀的胃癌D2根治手术录像在全国广泛传播。

科室以胃癌淋巴结清扫技术为核心,规范标准化D2手术,并在此基础上,开展胃癌D3、D4清扫及联合脏器切除系列研究。至今,科室保持有国内最大宗的胃癌标准根治及扩大清扫D4手术纪录。目前进展期胃癌术后总的5年累计生存率超过50%,明显高于全国胃癌总体生存率37.7%的水平,根治性胃癌术后5年生存率62%,优于欧美,接近日本。

2.低位直肠癌的保肛手术居国内领先水平。“低位直肠癌保功能手术提高患者生存质量的系列研究”获2006年广东省科技进步一等奖。国内较早开展全直肠系膜切除(TME)手术,使保肛率提高26%,5年生存率提高17%,局部复发率降低15%。在国内率先报道了结肠贮袋直肠(肛管)吻合显著改善直肠癌术后近期排便功能的作用。国内最早对直肠癌根治术后尿流动力学变化进行研究,为自主神经保留术提供了临床依据。开展TME+PANP术,使直肠癌术后性功能障碍发生率降低30%~40%,显著改善患者术后生活质量。开展腹腔镜手术治疗结直肠癌根治术,使部分结直肠癌患者免除了开腹之苦。

3. 采用国际先进方案开展胃癌、大肠癌的规范化疗。手术前的新辅助化疗使许多不可切除的肿瘤获得切除的机会,部分直肠癌患者因此获得了保留肛门的机会,提高了远期生存率,降低了术后复发率,提高了生活质量。术后辅助化疗明显降低了肿瘤复发率,提高了远期生存率。

4. 在胃肠道间质瘤研究、诊治方面国际领先。参与了国际胃肠间质瘤辅助治疗规范的制定。2004年科室主持并组织国内10大城市16间著名教学医院,开展关于高危胃肠间质瘤辅助治疗的多中心前瞻性研究。研究报告在欧洲肿瘤大会(2006.10土耳其•伊斯坦布尔)、第七届世界胃癌大会(2007.5巴西•圣堡罗)、43届美国肿瘤大会(2007.6美国•芝加哥)汇报。

5. 在国内最早建立全面系统的胃肠肿瘤临床数据库和严格的术后随访复诊制度,随访率超过95%。数据库已累积了5000多例胃肠肿瘤的详实资料,使在科室接受治疗的肿瘤患者得以保存完整的临床资料、得益于严密的随访,同时基于客观数据库得出国内、国际质量更高的研究报告,在国内胃肠外科界享有较高声誉。

6. 开展外科危重症病救治和围手术期肠内、肠外营养支持研究。科室主持并完成了全国多中心随机研究“低氮低热卡肠外营养在术后病人的应用”,是目前全球设计最严格和病例数最多的相关研究。研究结果引起国内外专家的高度重视,并成为国内营养学会制定术后肠外营养指南的基础。

7. 重视胰腺疾病的诊治。多年来分别在胰腺肿瘤、胰腺炎治疗以及胰岛移植方面形成独有特色。对胰腺癌患者进行综合治疗,提高了肿瘤切除率及患者的生活质量。通过对重症急性胰腺炎的综合治疗,大大降低了重症急性胰腺炎的死亡率。

8. 在食道癌根治以及食道切除后代食道手术方面积累了大量经验。使许多食道癌患者在获得肿瘤根治的同时重新获得了经口进食的机会。

9. 在全国率先开展吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术用于痔的治疗。提高疗效的同时大大减少了手术创伤,患者术后无明显不适。该手术方式也明显缩短了手术住院时间及术后恢复时间。

10. 采用先进人工补片进行无张力疝修补术,大大降低了术后复发率,明显提高了患者的生活质量。

11. 开展各种肠瘘的治疗。通过合理的肠内、肠外营养以及适当的引流,使许多肠瘘患者获得治愈的机会。

12. 开展造口护理及慢性伤口处理。对“人工肛门”患者进行术前、术后心理辅导及人工肛门护理的教育。慢性伤口的处理使许多迁延不愈的伤口得到治愈,免除了患者身体及精神上的痛

13. 开展了炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)的综合治疗研究,使炎性肠病的外科治疗水平显著提高。

14. 消化道大出血的诊治。科室多年来在消化道大出血的诊治方面积累了大量的临床经验。

15. 开展腹膜后肿瘤的治疗。科室在腹膜后巨大肿瘤切除方面经验丰富。

16. 各种肠梗阻的诊疗。科室在各种原因引起的肠梗阻的诊治方面经验丰富。


科研优势

多年来,科室临床基础研究成绩斐然。由詹文华教授和何裕隆教授主持的“提高胃癌外科疗效的临床与基础研究”分别获得2005年度中华医学会医学科技进步二等奖和2006年度广东省科技进步二等奖。“直肠癌保功能手术”获得2006年度广东省科技进步一等奖。

詹文华教授主持下,关于胃癌的基础和临床研究获得多项国家自然科学基金资助。何裕隆教授在胃癌方面的研究如“胃癌淋巴结转移规律”、“家族性胃癌遗传基因筛选”以及“家族性结肠息肉病”、“消化道肿瘤靶向治疗的实验研究”等的基础与临床研究于2007、2006、2005、2004年度分别获得国家自然科学基金和广东省自然科学基金重大项目和面上项目、广东省科技厅基金等多项资助。

在何裕隆教授领导下,现科室成员主持有关于 “胃癌肿瘤干细胞”、“结直肠肿瘤干细胞”、 “结直肠肿瘤诱导分化”、“胃癌侵袭性相关基因”、“胃癌微血管和淋巴管生成机制”、“直肠癌保功能手术”、“围手术期免疫生态营养”、“腹腔引流管开发及应用”多项国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省科技厅基金、广东省科技计划项目。

科室科研目标:重点突出,全面兼顾;以临床为重点,科研促进临床发展。

关于造口专科

专科设造口及慢性伤口护理专科,有专门从事人工肛及慢性伤口护理的专业化队伍,全部来自中山大学造口治疗师学校,有着丰富的临床经验,同时兼任中山大学造口治疗师学校慢性伤口造口护理专科带教老师,为全国及广东省培养了众多专业造口及慢性伤口护理人才,整体提高了全国特别是广东省造口及慢性伤口护理水平。

成功举办国家级及省级医学继续教育项目《慢性、复杂性伤口及造口治疗》和《慢性伤口、造口及失禁护理》学习班共6期;多次应邀对院内外、省内外多家医院进行学术讲座;密切与港、台专科护士联系与交流;参与《临床护理健康教育指南》和《临床护士药物使用手册》、《造口康复治疗理论与实践》和《专科护理标准操作规程》等书籍的编写工作。

该专科的工作包括造口护理(造口术前定位,术前病人健康教育及心理辅导;术后造口护理、并发症的预防和处理;指导造口人及家属造口袋更换技术;提供和协助选择造口用品,术后宣教及出院指导;组织造口人联谊会及义诊活动);慢性伤口护理(压疮、伤口感染、脂肪液化的处理,肠瘘、胆瘘及尿瘘等病人的皮肤护理,动静脉溃疡,糖尿病足,外伤性溃疡,输液渗漏皮肤组织坏死,烫、烧伤,放射性溃疡及癌性伤口的护理等);失禁护理(皮肤问题预防及处理,膀胱功能训练和盆底肌肉训练等)。

每周一至周五下午开设造口及慢性伤口护理专科门诊。

科室人才梯队

创 始 人:王吉甫教授

学科带头人:詹文华教授

科 主 任:何裕隆教授

副 主 任:黄奕华教授 蔡世荣副教授

区 长:陈创奇副教授

现有教授9人,副教授4人,主治医师4人,其中博士生导师5人,硕士生导师7人,获得博士学位者12人,硕士学位者3人,留学回国人员5人。

科室设备: 暂无相关信息
科室荣誉:

  1. 科研成绩:5年来在各级学术刊物上发表文章近200篇。获得各类科研基金共20项(其中国家自然科学基金资助项目3项)。获各类科研成果奖共4项。科研项目"供体抗原与毒素连接物诱导异种移植耐受"1998年获国家教育部科技进步二等奖和三等奖。

 2. 主编专著:

 (1)《胃肠外科学》,王吉甫主编,詹文华、汪建平、陈规划副主编,2000年出版,人民卫生出版社; 

 (2)《消化道吻合器及其应用》,詹文华、汪建平主编,1997年出版,华中理工大学出版社。

“提高胃癌外科疗效的临床与基础研究”分别获得2005年度中华医学会医学科技进步二等奖和2005年度广东省科技进步二等奖,“直肠癌保功能手术”获得2006年度广东省科技进步一等奖。

科室医生: 彭建军黄奕华王昭张常华崔冀蔡世荣郭少云吴晖韩方海陈正煊马晋平宋新明罗凝香詹文华董文广何裕隆王吉甫陈创奇黄漫容石汉平

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