基本概况

　上海交通大学医学院附属新华医院临床营养中心经过10年的发展，逐渐形成了一个完整的临床营养支持小组，包括高级职称医师2名，中级职称医师2名，住院医师2名和护师1名，膳食营养师5名，整个梯队完整合理。中心拥有标准的肠外和肠内营养液的配制室，规范的营养液配制常规，正规的三级查房制度，周密仔细的临床及生化监测，均是保证有效临床营养支持的根本。针对不同病情，选择不同营养支持方式、途径与配方，以促进外科病人伤口愈合，减少术后并发症，提高肿瘤病人对化疗、放疗、骨髓移植（包括干细胞移植）等侵袭性治疗的耐受性，从而提高了这类病人的生存率和生存质量，缩短病人住院时间。
　在儿科营养支持领域，营养中心更居于国内领先地位，在早产极低出生体重儿，先天性食道闭锁、肠闭锁等消化道疾病术后并发肠瘘和短肠综合征的治疗方面积累了丰富经验，已成功救治小儿短肠综合征18例（成功率达100%），其中最短的剩余小肠仅25公分。对一些特殊病例，如胆总管囊肿或急性胰腺炎需要禁止口服喂养的患儿可采用特殊的经鼻空肠或空肠穿刺喂养技术给予合理的肠内营养支持，以减少其他并发症的危险。该中心的“新生儿合理静脉营养的临床应用” 于2001年荣获上海市临床治疗成果二等奖。
　临床营养中心另外还针对肥胖这一全世界所关注的问题，在难度最大的儿童减肥领域率先取得突破，获得了显著的临床效果，承担的上海市科委课题“儿童单纯性肥胖病流行病学调查及其危害性防治研究”于2001年荣获上海市科技进步三等奖。在开设已有10年的专科门诊咨询治疗中接受900余例肥胖病人，通过合理的热卡摄入与消耗的调整、饮食和运动的指导，配以适当的药物辅助治疗，使肥胖儿童在不影响生长发育的情况下得到有效的治疗目的。行为矫正良好的肥胖儿童，减肥效果达95%以上，通过3-9个月的行为治疗，明显降低肥胖度，并治愈脂肪肝等肥胖并发症，同时达到生理与心理健康。此外，近五年来又接受和开展了成人肥胖病人的咨询和治疗服务。
　中心还拥有良好实验室条件和设施，开展人体成分分析（包括人体脂肪含量的测定）、能量消耗测试和各种营养素的血液检测项目，如抗氧化维生素和特殊营养物质，如维生素A、E、-胡萝卜素和卡尼汀等，为住院病人的营养支持和门诊减肥病人提供了优质的医疗服务。同时还承担上海交通大学医学院营养系的教学任务，包括课堂授课和临床实习。
　临床营养中心在科研方面也取得重大进展：先后承担和完成局级以上课题12项，二项为国家自然科学基金资助课题。先后获国家教委科技进步三等奖、卫生部科技进步三等奖、上海市科技进步三等奖和上海市临床医疗成果二等奖，国内外发表论文108篇，其中SCI收入6篇。2005年成功完成国家十五攻关项目，期间完成《中国新生儿营养支持临床应用指南》的制定，填补了国内这一领域的空白。另又获得上海市科委重大资助项目1项，同时被确认为上海市营养和卫生重点学科。

学科建设

　　先后承担和完成局级以上课题12项，2项为国家自然科学基金资助课题，1项为国家十五攻关项目。先后获国家教委科技进步三等奖、卫生部科技进步三等奖、上海市科技进步三等奖和上海市临床医疗成果二等奖。2005年被确认为上海营养与卫生重点学科。

特色、重点技术、项目

　在儿科营养支持领域居国内领先，尤其对肠功能衰竭如短肠综合征和肠瘘等疾病的治疗方面积累了丰富经验，已成功救治小儿短肠综合征18例，成功率达100%，其中最短的剩余小肠仅25公分。
　近几年已开展空肠穿刺喂养和经周围置中心静脉置管的技术给予危重病人合理的肠内外营养支持，大大减少了并发症的发生。

其他信息

　由课题组牵头，中华医学会肠外肠内营养学分会儿科协作组发起，联合中华医学会儿科学分会新生儿学组、中华医学会小儿外科学分会新生儿学组，组织全国几十位新生儿科、新生儿外科、营养学科专家，自2004年11月起，经过大量文献检索与质量评价，结合课题组临床与实验研究，历时1年，于2006年完成制定《中国新生儿营养支持临床应用指南》，填补了国内这一领域的空白。指南制定应用了Cochrane系统评价的基本方法，对文献进行质量评估与归纳总结，在方法学上达到国际先进水平。指南内容涵盖国内外新生儿营养支持各方面最新进展，同时结合了目前国内临床医疗现况，具有相当的实用性与推广性，达到国内领先水平。指南内容与书写形式符合中国不同层次医疗机构的实际需要，能够在全国范围推广，有利于规范我国新生儿营养支持的临床实践操作。
　针对新生儿营养支持领域目前国内外仍存在的难点与热点问题，如新生儿能量代谢、维生素含量测定、TPN相关胆淤发生机制与防治研究等，课题组展开系列研究，取得一定成果，达到国际先进水平。其中血清左旋肉碱高效液相法（HPLC）测定、血清VitA、E、β-胡萝卜素高效液相法（HPLC）测定在国内领先开展；而粪便双歧杆菌、乳杆菌realtime-PCR定量分析法在国际上亦处于发展阶段。以上方法建立，为今后深入研究打下基础，并积累了大量的原始数据。

临床营养科拥有一个梯队完整的临床营养支持小组(包括各级成人、儿科、营养临床医师以及护士和药剂师)、标准的肠内外营养液配制室、先进的静脉营养配制设备、一整套规范的营养液配制常规。拥有高级职称医师2名，中级职称医师2名，住院医师2名和护师1名。

l 特色

临床营养科建有正规的三级查房制度，对肠内外营养支持病人进行周密监测。通过管饲、静脉营养等营养支持方式，促进了伤口愈合，降低了各种术后并发症发生率，提高了多种危重疾病(如胸腹部重大手术、肠瘘、胰瘘、短肠综合征等)的治愈率，加强了肿瘤病人对化疗、放疗、骨髓移植(干细胞移植)等侵袭性治疗的耐受性，提高了病人的生存率和生存质量;在小儿短肠综合征、食道闭锁、肠闭锁等疾病治疗方面积累了丰富的经验，其中小儿短肠综合征救治成功率达100%。另外还率先在国内儿科领域开展鼻空肠和空肠穿刺造瘘置管喂养，使一些患特殊胃肠道疾病的患儿也能得到合理的肠道营养支持，从而减少因长期禁食所导致的相关并发症的发生