随着社会的飞速发展人们追寻健康的愿望更加强烈人民群众对预防保健身心健康的意识和重要性更加认识从而对医院的医疗服务管理质量有了更高层次的要求医院感染管理作为医疗管理质量的重要组成部分受到大家的关注
现将我科的院感管理工作介绍如下:
一科室成立质控小组由护士长和小组成员负责督促全科人员认真贯彻执行《消费技术规范》定期检查定期组织全体人员参加预防控制医院感染知识培训做到熟练掌握院感知识建立健全消毒管理的各项规章制度切实履行其职责确保消毒质量
二加强消毒供应室医院感染管理工作制度科室全天保持清洁整齐专人负责保洁工作人员实行岗位责任制遵循回收分类清洗检查包装灭菌储存发放的流程严把各个环节质量关包装前认真核对杜绝缺损锈斑等无合格包出现做到包装材料符合国家《2005最终灭菌医疗器械的包装》要求同时根据物品种类不同和临床使用率的不同选择合适的包装材料和合适的灭菌方法
三加强消毒供应室消毒隔离制度及措施严格区分污染区清洁区和无菌区严格按院感的要求做到高压蒸汽灭菌器和环氧乙烷灭菌器都由专人负责认真执行无菌技术操作规程严格监测做到化学监测每包有工艺监测每锅进行生物监测每月进行高压蒸汽灭菌每日第一锅都做13-D测试合格后方可投入使用
四强化无菌间的管理工作按要求着装专人负责保持无菌间清洁有序每日用消毒液擦拭一次无菌物品按有效期的先后进行摆放和发放不发过期包湿包散包及疑有污染的物品若有疑问应重新处理灭菌一次性医疗用品应去除外包装方可进入无菌间
五加强一次性医疗用品的管理与发放严格以《一次性使用医疗用品的管理制度》及《医院感染管理规范》进行工作健全质量管理和监测措施坚决拒收没有合格证有污染有水渍有霉变包装破损变形标志不清楚等不良物品杜绝不合格产品进入消毒供应室认真做好出入库记录定期进行物品的盘点做到收发一致每月统计核算并报送财务科
六加强下收下送工作保持运送车干燥清洁洁污分开专车专用
七加强医疗废物的管理:科室产生的垃圾严格按《医疗废物分类目录》进行分类认真执行《医疗废物管理条例》的有关规定做好垃圾交接登记工作
八加强消毒供应室工作人员个人防护尊守标准预防的原则积极采取相应的防护措施 |